Etikettarkiv | ångest

Personlighetsstörning – känslomässig störning såsom borderline

personlighetsstörningDetta är del av mitt arbete inom ämnet Psykiatri (en punkt bland flera i en Uppgift)

En personlighetsstörning är en känslomässig störning som kan visas genom intensiva känsloutryck såsom överdrivna skratt, gråt eller ilska. Det kan kännetecknas av att man har ett beteende som avviker från det som omgivningen (kulturen, närmiljön eller situationen) förväntar sig. Det kan även handla om att personen upplevs som självcentrerad, och att personen återger händelser på ett överdrivet stätt för att få uppmärksamhet. En person med en uttalad personlighetsstörning har ofta problem vad gäller samspelet med andra, och kan upplevas som manipulativ, självisk, irrationell och envis. Personen har ofta problem att hantera impulser, och hamnar oftare än andra i destruktiva och självskadliga beteenden. Det kan ibland yttra sig i promiskuitet, vilket kanske har en förklaring i att personen i fråga har ett stort behov av att bli sedd, bekräftad och omtyckt – vilket olyckligtvis uttrycks i att man ger alldeles för mycket av sig själv till en annan person (gäller framför allt borderline).

Gemensamt för diagnosticering av en personlighetsstörning är att man brukar titta efter följande kriterier: Brukar personens sätt att vara leda till en försämrad funktion i arbetet, socialt och i en familj? Kan personens kantiga beteende uppfattas som varaktigt och kan det härledas ända tillbaka till tonåren? Kan personens beteenden inte förklaras genom någon annan psykisk störning, såsom psykos? Kan man utesluta direkta fysiologiska effekter som orsakas genom någon substans såsom droger eller läkemedel, eller genom en olycka (somatisk sjukdom)?

personlighetsstörning 3Symptombilden kan förstås variera, och det är inte alltid lätt att ställa en tillförlitlig diagnos. Personlighetsstörningar är ofta ärftliga (om en förälder har en personlighetsstörning så ökar risken att även barnet drabbas.) Personlighetsstörningar har också likartade behandlingssätt vad gäller psykoterapi och omvårdnad och omsorg. Om psykofarmaka skrivs ut för personer med personlighetsstörningar så handlar det om symptomlindrande preparat, och om personen är gränspsykotisk så ges kanske neuroleptika. Det är viktig med stöd till närstående, som ofta blir drabbade. Ibland blommar inte personlighetsstörningen ut förrän vid exempelvis en kris eller separation, och störningen märks då genom överreaktioner och när personen kanske helt tappar fotfästet i livet under en kortare period.

Några kända personlighetsstörningar är narcissistisk personlighetsstörning, antisocial personlighetsstörning, histrionisk personlighetsstörning och borderline.

När man för första gången bestämde hur psykos och neuros skulle definieras så kvarstod personer med psykiska problem som inte passade in på dessa definitioner, och detta gränsland benämndes då på engelska “border line”, vilket är ett begrepp som även svenskarna använder. Personer med personlighetsstörningen borderline kan uppleva sin störning i olika hög grad, men ofta handlar det om en svårighet att sätta normala gränser för sitt beteende. Det kan uttrycka sig i att personen “testar” sin familj för att se var gränsen går, vilket förstås kan upplevas som provocerande. Personen kan upplevas som impulsiv och paranoid.

personlighetsstörning 2Det som framför allt kännetecknar borderline är en skräck för separationer, ångest och en känsla av tomhet. Det är inte ovanligt att personen försöker dämpa sin ångest genom alkohol, droger och självskadebeteenden. Eftersom en person med borderline räds separationer från människor som han/hon uppskattar så kan reaktionen bli att personen helt enkelt endast har ytliga kontakter med människor trots sitt behov av att vara nära någon medmänniska. Om någon annan person ändå kommer väldigt nära så kan borderline-personens reaktion i stället bli att han/hon överöser den personen med intensiv kärlek och blir “klängig”, vilket kan få till följd att den nya bekantskapen drar sig tillbaka och orsakar en separation – vilket är vad borderline-personen hela tiden fasat sig för.

En person med borderline kan, i sin jakt på att bli sedd och bekräftad, även utnyttja vårdpersonal och manipulera både människor i sin omgivning såväl som andra kontakter såsom myndigheter.

Annonser

PTSD – psykiska följder av ett chocktrauma eller fysiskt våld

ptsd 2Nedan är en del av mitt arbete inom ämnet Psykiatri (en punkt av flera i en Uppgift)

På engelska kan “krigsneuros” översättas med “shell shock” (granatchock), och begreppet myntades under första världskriget där drabbade soldater visade upp symptom som var svåra att kategorisera i en viss sjukdom. Det som soldater tvingades se och uppleva under kriget verkade göra dem sjuka i själen. Även människor som inte är soldater kan uppleva olika sorters kriser och trauman som kan orsaka PTSD (post traumatic stress disorder) som begreppet kallas för idag. PTSD är ett samlingsnamn för flera olika psykiska följder som kan komma pga ett chocktrauma, som även kan orsakas av “vanligt” fysiskt våld.

Tillståndet – PTSD handlar om ett slags chocktrauma, och det betyder att personen som drabbats varit med om en svår händelse som drabbat honom/henne utan vare sig förvarning eller planering. Alla som går igenom svåra chocker/händelser får givetvis inte PTSD, och om man drabbas kan bero på händelsens storlek, hjälplöshetsgrad, våra gener och tidigare erfarenheter. Tillståndet orsakas alltså av extremt svåra omständigheter, och återupplevandet av traumat kan ske i form av återkommande och påträngande minnesbilder av händelsen, återkommande mardrömmar, upplevelsen att händelsen återupprepas, allmänna olustkänslor pga situationen, tankar som associeras tillbaka till händelse, samt kroppsliga reaktioner (psykosomatiska besvär) på signaler och situationer som kan tänkas påminna om den traumatiska händelsen.

Detta kan leda till att personen gör allt för att undvika situationer som påminner om traumat, och kanske isolerar sig från människor och olika miljöer/platser. Personen kanske förlorar intresset för aktiviteter som tidigare kändes som betydelsefulla, och det finns risk att personen känner ett främlingsskap/utanförskap mot andra. Personen kan känna sig ständigt överspänd, snar till vredesutbrott, ha sömnproblem, koncentrationssvårigheter, vara suicidal, vilja isolera sig, känna reducerade affekter gentemot andra, etc.

ptsdBehandling – En person som drabbats av PTSD bör behandlas på ett holistiskt sätt (där hela människan ses om), och det skulle kunna handla om en klinik som erbjuder vård från kvalificerad personal med erfarenhet av PTSD. När personalen behandlar personen bör de skapa en trygg relation med honom/henne, närma sig traumat etappvis för att undvika starka ångestreaktioner, ge personen möjlighet att uttrycka sina känslor och tankar, tydliggöra hur ett händelseförlopp för ett trauma vanligtvis ser ut så att personen känner igen sig i sig själv, samtala om hur personen efter traumat upplever sin grundsyn på livet och relationen med medmänniskor (är det någon skillnad mellan före och efter?), samt kanske använda sig av olika symbolorienterade tekniker under samtalen. Självskattningsskalor kan användas som verktyg för att greppa vidden och djupet i tillståndet.

Inte alla upplever att samtalsterapi är något för dem, och de skulle kunna bli hjälpta genom EMDR (eye movement desensitization and reprocessing), vilket innebär att personen koncentrerar sig på den traumatiska händelsen samtidigt som han/hon får göra olika ögonrörelser. En sådan djup bearbetning skulle kunna hjälpa personen att slippa störa sig på händelsen. Olika fysiologiska värden mäts på personen under behandlingens gång, såsom hudtemperatur, hjärtfrekvens, syresättning i blodet, EEG, etc.  Tanken är att försöka utröna om det finns ett samband mellan de fysiska kroppsreaktionerna och ögonrörelserna. Genom stimulering kan olika delar av hjärnan aktiveras, såsom REM-systemet (normalt aktivt vid sömn)som kan bearbetas.

Ovan behandlingar kan kompletteras med antidepressiva och sömngivande läkemedel.

ptsd 3Omsorg/Omvårdnad Omvårdnad bör bygga på personens medverkan för att personen ska få  stort inflytande över sin egen omvårdnad, undersökningar och aktiviteter. Detta är viktigt eftersom händelsen i sig ofta handlar om en situation där personen inte haft någon som helst kontroll eller möjlighet att påverka händelsen. Personen kan behöva återfå en känsla av tillit till människor, så vårdpersonal kan erbjuda dialoger/terapi – en hjälp att sätta ord på känslor och tankar. Målet är att personen ska kunna fungera bra i sina nätverk och återgå till en trygg miljö med fungerande rutiner.  Det är alltid en stor fördel om personen har ett nätverk av familj och vänner som kan fungera som stöd.

Att komma ur depression och ångest ur ett kristet perspektiv

Psaltaren 31:23 Ty väl sade jag i min ÅNGEST: »Jag är bortdriven från dina ögon.» Likväl hörde du mina böners ljud, när jag ropade till dig.

För en person utan antydan till depression/ångest kanske tiden upplevs rusa iväg och man kanske känner att man hinner inte med alla aktiviteter som man skulle vilja hinna med under en dag. Man kanske redan på kvällen tänker på den nya dagen som snart ska serveras och som man kan fylla med aktiviteter, liksom dagen efter det och dagen efter det. För att inte tala om att man även har nästa vecka att se fram emot, och nästa månad, och sen semestern till sommaren, etc. Det behöver absolut inte vara dyra eller ovanliga aktiviter, utan det kan handla om att man ser fram emot en nybryggd kopp kaffe på morgonen, man kanske är ledig och ser fram emot att ta en promenad med hunden, handla till middagen, och hela tiden har man också kvällen att se fram emot där det finns en bekväm säng som hägrar där man kan läsa en bok eller så på en film innan man känner sig såpass trött så att det kan vara värt att sova. För en melankolisk/deprimerad person däremot så fungerar vardagen på ett helt annat sätt. Ingenting känns roligt att göra (inte ens sådant som tidigare var roligt), och man kan spendera en hel dag genom att längta efter kvällen då man får gå och lägga sig och sova eftersom allt känns meningslöst och framför allt ensamt! 

Orsakerna till ångest kan vara biologiska, genetiska, sociologiska och miljöbetingade och en eller flera ingredienser av olika ”uppförsbackar” i livet kan trigga igång melankoli eller ångest. Jag önskar att lite mer information om deppighet och ångest skulle kunna delges ungdomar redan i skolan så att de vet vad de kanske kan förvänta sig om de hamnar i olika omständigheter och att de då förstår att deras känslor faktiskt är ganska normala, och inte minst att de vanligtvis går över! En hel del ligger i begreppet ”tiden läker alla sår”. Men i korthet kan man säga att om man under en längre tid har haft minimalt med kontakter med andra människor, och/eller har haft minimalt med sysselsättning och/eller har haft mycket tid för att tänka, så finns risker för melankoli och depression. Det kan för många kännas uppmuntrande att tänka på att detta liv ändå är kort och temporärt, och att det riktiga och eviga livet kommer att ta vid när man dör rent fysiskt. Vårt rätta hem är i framtiden!

2 Kor 4:17 Ty vår nöd, som varar ett ögonblick och väger lätt, bereder åt oss på ett oändligt rikt sätt en härlighet, som väger tungt och VARAR I EVIGHET.

1 Petrus 1:Välsignad är vår Herre Jesu Kristi Gud och Fader. I sin stora barmhärtighet har han genom Jesu Kristi uppståndelse från de döda fött oss på nytt till ett levande hopp, till ett arv som aldrig kan förstöras, fläckas eller vissna och som är förvarat åt er i himlen. Med Guds makt blir ni genom tron bevarade till den frälsning som finns beredd och skall uppenbaras i den sista tiden.Gläd er därför, om ni nu en kort tid måste utstå prövningar av olika slagÄktheten i er tro är långt värdefullare än guld som är förgängligt, fastän det håller provet i eld, och den tron skall visa sig bli till lov, pris och ära, när Jesus Kristus uppenbarar sig. Honom älskar ni utan att ha sett honom, och fastän ni ännu inte ser honom, tror ni på honom och jublar över honom i obeskrivlig, himmelsk glädje,då ni nu är på väg att vinna målet för er tro, era själars frälsning.

Två vanliga exempel på depression

Klassikern är en person (kanske en ung tonårig kille) som kanske efter flera år av ensamhet, som inte besvärat honom nämnvärt, för första gången får uppleva lyckan med att ha en annan person vid sin sida som älskar honom lika mycket som han älskar henne. Om ett sådant förhållande plötsligt tar slut, oavsett om det handlar om veckor eller år, så kan det kännas som avgrunden öppnar sig och känslan är ofta att det hade varit bättre att aldrig lärt känna den andra personen och aldrig haft den korta tiden av lycka, för då hade man varit lyckligt ovetande om hur en sådan lycka kan kännas och allt hade varit som förut. För en ung person som råkat ut för brusten kärlek kan det kännas ohanterbart, och varje gång man öppnar ögonen på morgonen och påminns om att man måste genomlida ännu en dag av sorg som kan kännas övermäktig. En sådan person kan känna det som en oändligt lång framtid ligger framför honom med dagar, veckor och månader som som radar upp sig totalt meningslösa och tomma. (Fredagar upplevs ofta som värst eftersom de övriga dagarna oftast innehåller rutiner som upptar tankarna, men helger förväntas innehålla glädje tillsammans med familj och/eller vänner och LOV kan också kännas värre.)

En person som kanske är ovan vid starka känslor kanske tror att han måste leva resten av sitt liv med en depression utan att inse att det finns glädje runt hörnet, trots att detta inte kan skönjas ännu. Man kommer över brustna hjärtan även om det kan kännas övermäktigt en tid och det finns fler chanser till kärlek även om det känns oändligt avlägset. Håll ut och se till att du sysselsätter dig med något, och umgås gärna med andra så att det får dig att ändra fokus på dina tankar. I början så går varje sekund av dina tankar till den person som du mist och det kan vara så att det första du tänker på när du vaknar är just den personen, liksom det sista du tänker på när du somnar. Men så kommer det inte alltid att vara!

2 Kor. 6:14 Gån icke i ok tillsammans med dem som icke tro; det bleve omaka par. Vad har väl rättfärdighet att skaffa med orättfärdighet, eller vilken gemenskap har ljus med mörker?

Ett annat vanligt exempel kan vara en äldre person som ser sina vuxna barn flytta ut ur huset och skaffa egna familjer, och ensamheten kommer krypande. En del människor har det extra besvärligt med att hantera massor av ledig tid utan det tidigare arbetet och det dagliga umgänget. Det kan kännas övermäktigt när ensamheten blir en verklighet och man känner att den stora mängd fria tid man plötsligt fått till sitt förfogande plötsligt bivit ett hot. Kanske finns en make/maka vid sidan om, men det kan ändå kännas som varje dag innehåller för mycket tid att slå ihjäl, och man försöker hitta på sysselsättningar inte så mycket för att de är roliga utan för att det finns chans att man glömmer bort sin melankoli. Att inte längre känna sig behövd, såsom av tidigare familjemedlemmar och/eller arbete, kan kännas svårt.

Matt. 28:19 Gån för den skull ut och gören alla folk till lärjungar, döpande dem i Faderns och Sonens och den helige Andes namn 20 lärande dem att hålla allt vad jag har befallt eder. Och se, jag är med eder alla dagar intill tidens ände.»

Största boven: Ensamhet

Människan är skapad till umgänge så det är inte så konstigt om man känner sig ensam om man har begränsat med familjemedlemmar och vänner runtomkring sig. Det är inte säkert att avsaknad av en livskamrat orsakar deppighet om man i övrigt har nära vänner med bra kontakt, men om man känner att man inte har någondera och dessutom inte har någon vettig sysselsättning så finns det stora risker för deppighet. Guds tanke är att människorna ska växa upp och bli två, även om det finns människor såsom Paulus som helt vill fokusera på att vara människofiskare utan att se något komma emellan.

1 Mos. 2:20Och mannen gav namn åt alla boskapsdjur, åt fåglarna under himmelen och åt alla markens djur. Men för Adam fann han icke någon hjälp, sådan som honom hövdes.—24Fördenskull skall en man övergiva sin fader och sin moder och hålla sig till sin hustru, och de skola varda ett kött.

Det är inte ovanligt att en deprimerad person har svårigheter att ta kontakt med vänner. De kanske inte drar sig undan om de blir kontaktade själva, men de är inte heller initiativtagare till kontakt.

Även om man på pappret har ett perfekt liv med familj, karriär och talanger så kan det ändå kännas som något som fattas. Även en vacker och firad Hollywoodstjärna kan bli deprimerad, eller kanske framför allt just en sådan person. Jag läste en gång en artikel om en firad svensk sångstjärna som många säkert såg som sin idol och som de kunde läsa om i idoltidningar. I själv verket var hon inte så lycklig över att tillbringa så mycket tid i en turnébuss och titta avundsjukt ut genom fönstret ut över hus och trädgårdar där lyckliga vanliga Svenssons kunde ses tillsammans med barn och grannar. Hon ville vara en av de vanliga människorna som visserligen kanske inte bar snygga kläder som hon själv, men som verkade ha trygga och vardagliga rutiner i sina vanliga liv som hon själv gärna skulle vilja ha. Inte heller behövde de ”vanliga” människorna leva med samma prestationskrav som hon själv, eller bli bedömda för sitt utseende.

Arbete kan få en person ur deppigheten – och att leva efter Guds vilja

Det finns inget som är så bra att bedöva depression med som att arbeta eller att sysselsätta sig med något som kräver lite koncentration och fokus. Människan mår bra av att sysselsätta sig mig något, och det behöver inte vara ett lönearbete utanför hemmet utan kan lika gärna vara sysslor inom hemmets väggar. Risken med hemarbete är dock att umgänget kan bli minimalt och att du kan känna dig ensam. Det är framför allt män som dövar sin smärta genom att arbeta, och det verkar som män i högre grad än kvinnor blir deprimerade av en ofrivillig skilsmässa.

Som kristna är det bästa vi kan göra för oss själva och för andra att vara människofiskare, och det finns en rad olika sätt vi kan evangelisera på. En del är bra på att prata med folk, andra på att sprida ut evangelisationsmaterial, sjunga i en kör, använda tangentbordet eller helt enkelt BE. Sätter du Gud på första platsen i ditt liv? En depression kan ibland komma lägligt om en person behöver skakas om lite för att börja använda sin dyrbara tid på ett förnuftigt sätt i stället för att längta till natten då man får sova. Att känna sig använd av Gud kan få en person att börja fokusera på annat och lyckas glömma sin nedstämdhet.

En bekant gick igenom en tid av deppighet, och det varade mer eller mindre i veckor och månader. Men under den tiden så bad han också till Gud, dels om att klara av livets frestelser som han tyckte var svåra, och även om att kunna får blir mer använd av Gud. I stället för att nöja sig med att be en kort bön och vänta på att Gud ska börja öppna dörrar, så agerade han själv. Han visste vad han var bra på, och även vad han var mindre bra på. I hans fall så var hans stora gåva att kunna prata med människor, så han kom exempelvis överens med sig själv om att under en förmiddag i köpcentret prata med minst två personer om Gud. Eller han initierade grupp för bön och bibelstudie i kyrkan, han undervisade andra om hur man blir en människofiskare, han åkte till äldrehem för att predika, han frågade i sin egen kyrka och i andras kyrkor om det fanns intresse för att samlas vissa tider och tillsammans dela ut traktat för att bjuda in till kyrkorna, etc. Han ställde sig också utanför lämpliga varuhus/härbärgen för att tala med människor. I början var det väldigt trögt och allt han företog sig var inte alltid omedelbara hits, och han fick inte alltid det arbetssällskap som han hade önskat. Men han började få ett kontaktnät och fick till slut se människor bli frälsta varje månad. I andra fall så hade han i alla fall sått lite frälsningsfrön! Är man upptagen med ett fokus har man mindre tid att vara deppig…

Poängen är att 1) vi alla kan göra någonting för Guds rike, och 2) vi kan inte bara sitta och vänta tills det knackar på dörren utan vi måste fundera på på vilket sätt som vi kan göra nytta och AGERA. Alla kan till att börja med BE och det är en viktig funktion. Man kan även göra det mer organiserat genom att skriva upp böneämnen och sätta klockan för varje böneämne! Fundera gärna på vad som är dina starka och svaga sidor, och bli använd av Gud!

Prestationskrav och symptom på ångest

Tecken på depression kan vara att allt känns trist och du måste anstränga dig för att få något gjort. Du tvingar dig att utföra sysslor och känner dig som en zombie som går omkring helt tom och gör saker mekaniskt för att du måste. Du blir apatisk, sover dåligt, du känner dig trög, seg, har dåligt självförtroende, orkar inte koncentrera dig på skolan/sysslor/arbete och längtar ofta tills det blir kväll så du får gå och lägga dig. Om du sover länge på morgonen är det en extra lycka eftersom du då lyckats slå ihjäl flera timmar redan på den dagen och det känns närmare till kvällen. Du kanske tänker tillbaka på ditt liv och tycker att din totala levnadshistoria är totalt intetsägande och meningslös, även om du inte upplevde det särskilt deppigt när det begav sig. Att lyssna på viss sorts musik eller se vissa äldre filmer kan utlösa melankoli. Ofta från tider som förknippas med minnen och känslor som rör upp ens inre. Att se på en film från 30- eller 40-talet kanske inte orsakar samma melankoli om man inte själv varit med om de tiderna och därför inte heller förknippar filmerna med något särskilt. Det kan även finnas andra saker som orsakar melankoli, och som kan vara olika från person till person. Av någon anledning tycker jag själv att ljud från flygplan som rör sig över himlen kan orsaka känslor av melankoli, ensamhet och att tiden går. Svårt att sätta fingret på varför.

En vanlig känsla bland de som har depression är att de känner det som att andra människor lever lyckligare och bättre liv. Glada reklamsekvenser på TV kan påminna en person om sitt eget liv som inte alls verkar lika lyckligt som de rara familjebilder med vackra och framgångsrika människor som visas upp. Trycket på ungdomar idag är oerhört stort, men bilder på TV/datorer kan få en att känna sig långt ifrån den vackra, framgångsrika och perfekta människan som man upplever att andra är. Är du dessutom 20 år och inte har klart med arbete, livskamrat, bostad, etc samtidigt som du känner att andra lyckats på alla fronter, så kan det kännas nära botten. Vänner på Facebook kanske presenterar foton som visar upp glada familjebilder som du tycker utstrålar lycka och framgång, och i jämförelse känner man sig oduglig. Det kan också vara så att man lever med stora prestationskrav både hemma och på arbetet. Dessa krav kan komma från en själv, och man har en bild av sig själv man gärna vill leva upp till och känner sig misslyckad om man inte når målet.

Attackvis ångest kan vara panikattacker och uppträda utan förvarning eller så kan det finnas någon utlösande händelse. Symtomen är hjärtklappning, svettning, darrningar, kvävningskänsla, smärta i bröstet, illamående och yrsel. Personen kan känna att han kan komma att dö. Ångestattackerna varar i 15- 20 min och är mycket obehagliga. Rädslan för nya attacker kan utlösa en attack, och just detta är väldigt vanligt. Vanliga ställen där ångestattackerna kommer kan vara i stora folksamlingar, allmänna kommunikationsmedel, varuhus, köer, etc. Många människor har svårt att vara ensamma och behöver ständigt sällskap.

En del säger att minst 5 av följande symtom skall finnas under minst 2 veckor för att diagnosen depression ska kunna ställa.

• Nedstämdhet under större delen av dagen
• Nedstämd på morgonen och längtar till kvällen när man får lägga dig
• Meningslöshet. Det finns inget nöje med att göra någonting, och inte ens att sysselsätta sig med aktiviteter som du tidigare trivdes med.
• Apatiskhet. Kan leda till tröstätande, eller det andra diket att knappt äta något alls pga aptitlöshet
• Sover dåligt
• Psykomotorisk hämning, långsamma rörelser och tröghet i handlingarna
• Känsla av värdelöshet, med överdrivna skuldkänslor, dåligt självförtroende, jämför sig med andra och känner att man inte lyckas med någonting
• Koncentrationssvårigheter inför att göra olika saker och projekt
• Längtan efter döden

Vem är egentlig den som är lycklig i det långa loppet? Kanske inte de vi tror.

Paulus var en kristen, men levde han ett framgångsrikt liv i alla människors ögon? Han tjänade inte mycket pengar men nog för sitt uppehälle, han hade aldrig någon trygghet i att ha en egen familj med fru och barn som han kunde vara stolta över och som kunde ge honom en stabil trygghet (men vi vet att han hade minst en syster och systerson), han levde med vetskap om att människor ville ta hans liv och även försökte, han kanske inte ens såg bra ut, etc. Paulus hade förstås samma sorts behov som andra men han valde ändå att leva sitt liv på ett helt annat sätt eftersom han tänkte på det eviga livet snarare än på kortvarig trygghet och familjeåtaganden som skulle hämma honom att arbeta för Guds rike. Alla klarar inte av att göra ett sådant val, och det var Paulus också medveten om och ansåg därför att giftermål var ett bra alternativ för andra. Ur världens ögon var kanske Paulus ingen person att avundas utan snarare någon att tycka synd om, men i ett bredare perspektiv så är Paulus liv alldeles underbart och det underbara varar för EVIGT!

Eftersom livet på jorden är så otroligt kort så är vi visa om vi planerar får slutmålet i första hand. Är du även gift, med frälsta barn som alla är engagerade för att sprida evangeliet? Lycklig är du! Att det inte gör dig populär i världens ögon är en helt annan sak.

Tips för ett aktivt kristen liv: När du ber, så be högt så att du inte tappar  tråden eller börja tänka på annat. Är du ovan kanske det känns tråkigt att be i början, men ge inte upp. Tacka Gud för saker du är tacksam för, be för andra och framför allt för deras frälsning, berätta för Gud vad du har för problem och vad du önskar få hjälp med. Framför allt så rannsaka dig själv och fundera på om du verkligen sätter Gud främst. Har du synd i ditt liv som du måste ta itu med? Visar du god frukt och lever du som en kristen? Läs också i Bibeln, och gärna högt ibland. Lyssna på lovsånger och sjung med. Fundera på vilka talanger som DU har för att kunna bli en människofiskare och vad gör du åt saken? Kom nära Gud så kommer han nära dig. Jämför dig inte heller med duktiga karismatiska evangelister som du tycker är de ultimata människofiskarna. Gud har gett oss olika gåvor så fundera på vad DU är bra på och använd de talanger DU har. Alla kan till att börja med BE och ett starkt böneliv kan leda till något mycket mer.

GLÄD DIG över det som ska komma i framtiden när vi träder in i Guds rike! Tänk dig en tillvaro där det inte finns några tårar, ingen saknad, ingen melankoli och ingen sorg. Bara ett liv i ett ständigt lyckorus där Guds harmoni är det enda som råder, och denna fullkomliga tillvaro är FÖR EVIGT. I jämförelse är vårt korta liv på jorden ingenting. Ja, vi blir äldre, svagare, mindre attraktiva och kanske ensammare, men för varje dag kommer vi också närmare dörren till Guds rike. Då är du nära den fullständiga befrielsen när du äntligen kan låsa upp dörren till Himmelriket med den nyckel som Gud har gett dig. Kasta inte bort den! Lev den sista tid som är kvar genom att göra Guds vilja, och du får frid i hjärtat.

Rom. 8:14 I haven ju icke fått en träldomens ande, så att I åter skullen känna fruktan; I haven fått en barnaskapets ande, i vilken vi ropa: »Abba! Fader!»16Anden själv vittnar med vår ande att vi äro Guds barn. 17Men äro vi barn, så äro vi ock ARVINGAR, nämligen Guds arvingar och Kristi medarvingar, om vi eljest lida med honom, för att också med honom bliva förhärligade. 18Ty jag håller före att denna tidens lidanden intet betyda, i jämförelse med den härlighet som kommer att uppenbaras på oss.

Bibeln om ångest

Ångest kan faktiskt få en person att söka Gud, så ångest är inte bara av ondo. Om man aldrig känner sig melankolisk så kanske man heller aldrig söker sig fram till Gud.

1 Mosebok 42:21 Men de sade till varandra: »Förvisso hava vi dragit skuld över oss genom det som vi gjorde mot vår broder; ty vi sågo hans själs ångest, när han bad oss om misskund, och vi ville dock icke lyssna till honom. Därför hava vi själva kommit i denna ångest.

2 Korinthierbrevet 12:10 Ja, därför finner jag behag i svaghet, i misshandling, i nöd, i förföljelse, i ångest för Kristi skull; ty när jag är svag, då är jag stark. 

2 Korinthierbrevet 6:4 Fastmer vilja vi i allting bevisa oss såsom Guds tjänare, i mycken ståndaktighet, under bedrövelse och nöd och ångest

Jeremia 10:18 Ty så säger HERREN: Se, denna gång skall jag slunga bort landets inbyggare; jag skall bereda dem ångest, så att de förnimma det.

Ångest kan man även få om man levt i uppror mot Gud

Sefanja 1:17 Då skall jag bereda människorna sådan ångest att de gå där såsom blinda,därför att de hava syndat mot HERREN. Deras blod skall spridas omkring såsom stoft, och deras kroppar skola kastas ut såsom orenlighet.

Romarbrevet 2:9 Ja, bedrövelse och ångest skall komma över den människas själ, som gör det onda, först och främst över judens, så ock över grekens.

Hosea 7:14 De ropa icke till mig av hjärtat, allenast jämra sig på sina läger; de hava ångest för sin säd och sitt vin, men de äro gensträviga mot mig.

Hesekiel 30:4 Ett svärd kommer över Egypten, och Etiopien fattas av ångest, när de slagna falla i Egypten och dess rikedomar föras bort och dess grundvalar upprivas.

Hesekiel 30:9 På den dagen skola sändebud draga ut från mig på skepp, för att injaga skräck hos Etiopien mitt i dess trygghet; och man skall där fattas av ångest på Egyptens dag; ty se, det kommer!

Jesaja 14:3 Och på den dag då HERREN låter dig få ro från din vedermöda och ångest, och från den hårda träldom som har varit dig pålagd,

Sefanja 1:14 HERRENS stora dag är nära, ja, den är nära, den kommer med stor hast. Hör, det är HERRENS dag! I ångest ropa nu hjältarna.

Men även Jesus hade svår ångest

Lukas 22:44 Men han hade kommit i svår ångest och bad allt ivrigare, och hans svett blev såsom blodsdroppar, som föllo ned på jorden.

Johannes 12:27 Nu är min själ i ångest; vad skall jag väl säga? Fader, fräls mig undan denna stund. Dock, just därför har jag kommit till denna stund.

UNT: Allt fler aborter görs i hemmen – mer avdramatiserat på det viset

Jag vet inte vilken kommentar som är den mest sorgliga i UNT:s artikel ”Allt fler aborter görs hemma – Uppsala – UNT.se”). Den att man kan spara pengar på att göra aborter hemma (vilket är sant men ändå sorgligt) eller denna från verksamhetschefen på Uppsalas Kvinnoklinik på Akademiska sjukhuset:

”De allra flesta patienterna är nöjda och tycker att det avdramatiseras på det här viset”

Det kanske är det som är delar av poängen – att göra aborter mera ”vardag”? Men knappast en stil som hjälper ungdomstjejer att tänka mera på riskerna. ”Vilka risker?” kanske de i stället tänker.  Skulle en oönskad graviditet inträffa är det ju bara att göra en abort i hemmet och så är det inte mer med det. Många talar om dessas ”oönskade liv” som det är så synd att sätta till världen, men samma personer skulle förstås inte resonera på samma sätt – att det är rätt att släcka liv om livet är oönskat – om det handlar om bebisar som just blivit födda för då menar de att de är ”människor” och därmed MORD om man skulle avliva dem (vilket det är). Inte heller skulle de resonera på samma sätt om det handlar om bebisar som HÅLLER PÅ att födas, eller ens de som har 2 månader kvar till födseln, och kanske inte ens 3. Men NÅGONSTANS så drar de en gräns och menar att bebisar på fel sida om denna gräns bara har ”tough luck” . Eller ”good luck” i deras tycke.

Det är en märklig tillvaro när man måste sätta en gräns för när ett människoliv är ett barn eller inte, för var man än sätter den gränsen så skulle det ju innebära att barn (som foster är) som hamnar på fel sida om denna gräns behandlas olika trots att de är precis lika gamla och stora. Varför inte sätta gränsen vid befruktningen? Varför inte försöka få ner antalet aborter i stället för att ”avdramatisera” och riskera att öka antalet aborter? Antalet aborter varje år i Sverige är som en normalstor mellanstad. Läs från artikeln (2011) och gråt:

 ”Allt fler aborter görs hemma

Att göra abort i hemmet blir allt vanligare. Uppsala län ligger i framkant i utvecklingen och här avslutas drygt 70 procent av alla graviditeter utanför sjukhusmiljön.

Andel aborter som görs i hemmet i Uppsala län:

2006   3 procent.2007   6 procent.2008  33 procent.2009  50 procent.2010  64 procent.2011* 71 procent.* Till och med juni.

Övriga nordiska länder ligger liksom Sverige runt 50 procent. I Österrike genomförs drygt 80 procent hemma. I stora delar av Europa är inte hemaborter möjliga på grund av lagstifnting. Förra året genomfördes 1 300 aborter i Uppsala län.

Medicinsk abort påminner om ett missfall. Abortpiller ska inte blandas ihop med akut p-piller som ska tas senast tre dygn efter oskyddat samlag.

Efter att det blev tillåtet att göra medicinsk abort i Sverige i början av 1990-talet har metoden ökat kraftigt. I dag görs nästan nio av tio aborter på detta sätt i Uppsala län, vilket innebär att kvinnan tar tabletter vid två olika tillfällen med en dags mellanrum.

Medicinsk abort innebär helt andra möjligheter än kirurgisk, även kallad skrapning, där kvinnan ofta sövs och opereras. Med tabletter kan kvinnor i Uppsala län sedan 2006 slutföra aborten i det egna hemmet.

– Det finns inga nackdelar för patienten medicinskt sett. De flesta upplever att det är lugnare att göra det hemma, säger Bo Sultan, verksamhetschef för Kvinnokliniken, Akademiska sjukhuset.

I samband med sjukhusbesöket och första tablettintaget, får kvinnan information om vad som kommer att hända när de sista tas; blödningar, illamående, smärta etcetera. Det ställs också ett krav på att patienten inte ska vara ensam hemma vid tillfället.

– De allra flesta patienterna är nöjda och tycker att det avdramatiseras på det här viset. Och så ges möjligheter att ha kontakt med oss om det blir problem, säger Bo Sultan.

Vad kan det bli för problem?

– Det som kan inträffa är att graviditeten inte stöts ut. Men vi informerar om att ta ett graviditetstest några veckor efter aborten, eller om man känner sig gravid så ska man kontakta oss.

Enligt Bo Sultan sker det en gång per femhundra aborter. Och han säger att det inte skiljer sig nämnvärt från utfallet vid skrapning. Utvecklingen går snabbt i Uppsala och hittills i år har 71 procent av aborterna som gjorts i länet genomförts hemma. Förra året var siffran 64 procent. Någon officiell statistik för hemaborter i Sverige finns inte men det handlar om ett snitt på 50 procent, enligt Kristina Gemzell-Danielsson. Hon är professor i gynekologi vid Karolinska Institutet i Solna, och som verkat vid Uppsala universitet och dessutom innehar en chefsroll för WHO:s kvinnoklinik, och var en av dem som under tidigt 2000-tal genomförde de studier som ligger till grund för införandet av hemaborter.

– Vi är noga med att kvinnor ska ha möjlighet att välja. Liksom vid valet av medicinsk eller kirurgisk abortbehandling är det viktigt att kvinnan får så bra information som möjligt för att kunna välja, säger hon.

Medicinsk abort kan göras till och med vecka nio enligt svensk sjukvårdsstandard. Men det finns dem som inte får avsluta aborten hemma.

– Det görs en bedömning av de team som möter kvinnorna, i vissa fall får de upp en stark känsla av att det kan vara olämpligt att göra det hemma. Det kan vara att man inte har ett tillräckligt bra nätverk eller en påtaglig oro, då är det bättre att göra det under tryggare former, säger han.

Men det handlar inte bara om kvinnors välmående. Medicinska aborter sparar pengar, inte minst när man kan undvika det andra besöket. Men hur mycket är oklart.

– Jo det är klart att ur sjukhusets vinkel blir det betydligt mer effektivt. Tidigare hade vi mer avdelad personal för medicinska aborter, och bara de kirurgiska aborterna är betydligt mycket dyrare. Här tjänar både sjukhuset, patienten och skattebetalarna, säger Bo Sultan.”

 1 Joh 3:21 Mina älskade, OM OM OM vårt hjärta inte fördömer oss, så har vi frimodighet inför Gud, 22. och vad vi än ber om får vi av honom, ty vi håller hans bud och gör det som är välbehagligt inför honom.